Στοματικη Κοιλοτητα

Το κάπνισμα οδηγεί στις κάτωθι "Ακίνδυνες βλάβες" στη στοματική κοιλότητα οι οποίες είναι μέν αντιαισθητικές αλλά είναι αντιστρεπτές όταν διακοπεί: α) Η Κακοσμία του στόματος από τον καπνό δημιουργεί κοινωνικά προβλήματα διότι επηρεάζει αρνητικά τις επαγγελματικές , κοινωνικές και διαπροσωπικές σχέσεις ενός ατόμου. ΛΥΣΗ: Σταμάτημα του καπνίσματος καλός καθαρισμός με αποτρύγωση (Υπερουλική και Υποουλική ) και Σοδοβολή. β) Η κιτρινόφαιη χρώση των δοντιών που δημιουργεί κυρίως αισθητικό πρόβλημα , αφού το χρώμα των δοντιών μπορεί να είναι από κίτρινο έως σκούρο καφέ η και μαύρο, εξαρτημένο από τον αριθμό των τσιγάρων και το χρονικό διάστημα που καπνίζει κάποιος. ΛΥΣΗ: Σταμάτημα του καπνίσματος, καλός καθαρισμός με Σοδοβολή και Λεύκανση. γ) Η μελάγχρωση των καπνιστών η οποία δημιουργεί υπέρχρωση με αυξημένη μελανίνη στα μελανοκύτταρα στην περιοχή των προστομιακών ούλων ,στην περιοχή του προστομιακού βλεννογόνου καθώς και στο φατνιακό βλεννογόνο του στόματος. ΛΥΣΗ: Μετά από το σταμάτημα του καπνίσματος παραμένει σταθερή. δ) Η Νικοτινική στοματίτιδα εμφανίζεται αποκλειστικά στην υπερώα (ουρανίσκο) των καπνιστών ( περισσότερο της πίπας) . Οφείλεται στην ανάπτυξη υψηλής θερμοκρασίας στο στόμα . Χαρακτηρίζεται από έντονη ερυθρότητα κυρίως στο μέσο και πίσω τμήμα της υπερώας η οποία εν συνεχεία γίνεται γκρίζα η λευκή. Σε μανιακούς καπνιστές δημιουργούνται διαβρώσεις , αυλακώσεις και ραγάδες. ΛΥΣΗ: Η άμεση διακοπή του καπνίσματος. ε) Οι λευκές γραμματοειδείς πλάκες είναι ελαφρώς επηρμένες και παρουσιάζονται κυρίως στο βλεννογόνο του κάτω χείλους. Οφείλεται στην υψηλή θερμοκρασία που δημιουργείται στο σημείο συγκράτησης του τσιγάρου και παρατηρούνται σε καπνιστές άνω των 40 τσιγάρων ανά ημέρα. ΛΥΣΗ: Υποχωρούν μετά από 1-2 μήνες από τό ολοκληρωτικό σταμάτημα του καπνίσματος ζ) Η τριχωτή γλώσσα που χαρακτηρίζεται από αντιαισθητική επιμήκυνση και πάχυνση των τριχοειδών θηλών κυρίως στη μέση της γλώσσας παίρνοντας χρώμα καφέ-μαύρο. ΛΥΣΗ: Σταμάτημα του καπνίσματος καλός καθαρισμός με αποτρύγωση (Υπερουλική και Υποουλική ) και Σοδοβολή. Εξαφανίζεται σε 3-6 μήνες μετά την διακοπή. η) Αλλοίωση γεύσης. Σε περιπτώσεις χρόνιου καπνίσματος παρατηρείται άμβλυνσης και αλλοίωσης της γεύσης (συνήθης η πικρή γεύση ειδικά το πρωί ), λόγω επίδρασης της νικοτίνης και της θερμοκρασίας του καπνού , στους γευστικούς κάλυκες της γλώσσας. ΛΥΣΗ: Σταμάτημα του καπνίσματος καλός καθαρισμός με αποτρύγωση (Υπερουλική και Υποουλική ) και Σοδοβολή. Κάπνισμα και περιοδόντιο Το Κάπνισμα έχει τεκμηριωθεί , με πολλές έρευνες και μελέτες τα τελευταία χρόνια , ως σημαντικός προδιαθεσικός παράγοντας για την εμφάνιση περιοδοντικών νόσων . Μέσα από τις έρευνες έχει αποδειχθεί η σχέση καπνίσματος ως προς την συχνότητα εμφάνισης, την βαρύτητα και την πορεία και εξέλιξη των περιοδοντικών νόσων. Οι καπνιστές έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα έως και 20 φορές) να αναπτύξουν περιοδοντίτιδα από τους μη καπνιστές. Το 75% των ασθενών που πάσχουν από περιοδοντίτιδα είναι καπνιστές. Η βαρύτητα , η εξέλιξη και οι αθροιστικές βλάβες είναι ανάλογες της συχνότητας και της διάρκεια του καπνίσματος (τσιγάρα ανά ημέρα και χρόνια καπνίσματος) . Το κάπνισμα με την υψηλή θερμοκρασία που αναπτύσσεται , η ελάττωση του οξυγόνου στο περιβάλλον της στοματικής κοιλότητας , τα παράγωγα της καύσης ( CO2, CO κλπ) , ή νικοτίνη , ή πίσσα και οι διάφορες τοξικές ουσίες που περιέχονται στον καπνό η παράγονται, δημιουργούν ένα περιβάλλον το οποίο έχει βλαβερά αποτελέσματα. Τα βλαβερά αυτά αποτελέσματα είναι τα εξής : Η πίσσα και η νικοτίνη δημιουργούν ιδανικές συνθήκες για την ανάπτυξη αυξημένης ποσότητας μικροβιακής πλάκας υπεύθυνης για την φλεγμονή των ούλων. Επίσης η εναπόθεση πίσσας και νικοτίνης στις επιφάνειες των δοντιών ευνοούν την δημιουργία τρυγίας (πέτρας) υπερουλικά και υποουλικά. Το κάπνισμα συμβάλλει στην μειωμένη τοπική άμυνα του οργανισμού απέναντι στα μικρόβια. Η υψηλή θερμοκρασία που αναπτύσσεται καθώς και η ελάττωση του οξυγόνου στους θυλάκους δημιουργεί ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη παθογόνων αναερόβιων μικροοργανισμών τα οποία ευθύνονται για την ανάπτυξη περιοδοντίτιδας. Η νικοτίνη δημιουργεί αγγειοσύσπαση και επίπτωση στην μικροκυκλοφορία στην περιοχή των ούλων με αποτέλεσμα μειωμένη άμυνα. Η νικοτίνη απορροφάται από την επιφάνεια της ρίζας και από τους ινοβλάστες με αποτέλεσμα να έχομε μειωμένη δυνατότητα προσκόλλησης των ούλων επί της ρίζας των δοντιών και ως εκ τούτου την χαλάρωση της πρόσφυσης και τέλος την κινητικότητα των . Το κάπνισμα επηρεάζει έμμεσα την φυσιολογική λειτουργία των οστεοβλαστών και την εναπόθεση ασβεστίου και ως εκ τούτου παρεμβαίνει στην διαδικασία επούλωσης , εμποδίζοντας ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα ειδικά στις περιπτώσεις της χειρουργικής του περιοδοντίου και στις περιπτώσεις οστεοενσωμάτωσης των εμφυτευμάτων, επιβραδύνουν την επούλωση και καθιστούν το αποτέλεσμα της θεραπείας λιγότερο προβλέψιμο. Ο καπνός επηρεάζει και αλλοιώνει σοβαρά την ποιότητα του σάλιου με αποτέλεσμα να μειώνει τις αντιοξειδωτικές, προστατευτικές και αμυντικές ιδιότητες του . Όλα τα παραπάνω οδηγούν στην εξής καταστροφική σειρά : Υπερβολική τρυγία (Υπερουλική και Υποουλική ), χαλάρωση της πρόσφυσης των ούλων, δημιουργία θυλάκων , ανάπτυξη πολύ παθογόνων μικροβίων, δημιουργία πύου , καταστροφή του οστού στήριξης των δοντιών, υποχώρηση των ούλων, απώλεια στήριξης των δοντιών, κινητικότητα και τέλος απώλεια των δοντιών.